乘火车翻越唐古拉山，千名医生把诊室搬到了雪域高原

    西藏和平解放以来，本地医疗硬件已有质的提升，但硬件到位后，人才队伍建设，是更紧迫的课题。

    Z21次列车驶过格尔木站，车厢内弥散式供氧启动。这是7月4日夜，一趟载着近千名医疗专家的列车正奔向拉萨。

    车里载着2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动参与者。

    他们来自全国200余家医疗单位，覆盖肝胆外科、心内科、神经内科、骨科、妇科、中医科等20余个核心学科。此行目的地，是拉萨各区县及青藏铁路沿线的“临时诊室”。

    7月8日，参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的部分医疗专家来到拉萨市墨竹工卡县，开展医疗公益活动。图为来自北京的医疗专家在甲玛镇卫生院为藏族民众义诊。黄欣欣 摄

    坐着火车去高原

    三十多年前，北京中医药大学第三附属医院老年病科主任罗斌从兰州坐火车到北京求学，走了将近两天。如今同样的时长，火车翻过唐古拉山，把她送进高原。

    但此行并不容易。列车从西宁出发时海拔不过2261米，到了格尔木，真正的考验开始——青藏铁路格尔木至拉萨段全长1142公里，其中约960公里在海拔4000米以上，列车最终翻越5072米的唐古拉山垭口，沿线含氧量不足平原一半。

    北京市健宫医院党委书记马永军带领的医疗队伍里，大多数人是第一次进藏，那天夜里，头痛、失眠接踵而至。

    “大家第一反应不是自己难受，是怕掉队、怕给活动拖后腿。”马永军说，当地老百姓对医疗健康的需求很大，这次要做的，就是尽最大努力把义诊做好，把技术留下来。

    北京协和医院普通妇科中心主任医师孙智晶此行也是第一次进藏。她介绍，报名义诊既是传承——她所在科室的郎景和院士半个多世纪前就在阿里援藏；也出于本心，“就像报名献血一样，就觉得应该去。”

    高原上的临时诊室

    进藏当天，中日友好医院心脏血管外科主任叶志东办完酒店入住，直接去了西藏自治区第二人民医院——四位尿毒症患者在等他。

    这几位高原患者血管条件较差——血管细、易出血，吻合技术要求极高。从下午两点到晚上八点，他为这四位病人连做五台手术。其中一位患者首次手术后回病房不久血流量不足，他当即决定再次手术。当地医生全程跟台学习，叶志东边做边讲。

    在墨竹工卡县，北京市健宫医院心脏中心副主任医师于心亚跟着当地医生，到82岁藏族老人阿吉国家中做慢病随访。

    听诊、量血压、问用药情况后，于心亚告诉老人，血压控制不理想，需要调整药物。他注意到老人眼疾严重，但当地买不到合适的眼药水。“我回北京给你寄过来。”他对老人说，随后加了当地医生的微信，“以后有需要直接联系我。”

    罗斌则和团员沿着青藏铁路一路向东，在拉萨站、那曲站、格尔木站、西宁站，为铁路一线职工和沿线群众设点义诊、上门送药。

    多年前第一次来西藏时，她就发现当地病人常“忍到不行才来看”，现在情况好了很多，她一边开药方，一边叮嘱饮食注意事项。“他们听进去了，复查指标就会好很多。”

7月10日，参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的部分医疗专家来到格尔木机务段，开展医疗公益活动。图为来自北京的医疗专家罗斌在为铁路一线职工和沿线群众义诊。受访者供图

    从“输血”到“造血”

    在西藏佛学院，首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师李华对尼众进行妇科健康咨询和疾病筛查，同时对当地医务人员进行现场带教。

7月8日，参加2026年“同心·共铸中国心”西藏拉萨、青藏铁路沿线公益活动的部分医疗专家来到西藏佛学院，开展医疗公益活动。图为首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师李华为尼众义诊。贡确 摄

    2015年，她作为首批“组团式”援藏队员在西藏自治区人民医院工作一年。“那时房间没有制氧机，同事们搬着氧气瓶到宿舍，我两周没睡好觉。”这次来，她发现当年的小伙伴们已能独立做大型恶性肿瘤手术。更让她意外的是，这里引进了手术机器人，“这在十年前不可想象”。

    首都医科大学附属北京朝阳医院骨病中心主任医师周立金入藏时间更早。二十年前，当时博士还没毕业的他跟着医疗队下乡寻找脊柱畸形的孩子。

    “那时候大家不知道这是什么病，不知道能不能治，不知道去哪里治。”他回忆，当时畸形严重到发生呼吸衰竭的孩子，走路不爬坡都喘。

    二十年间，他来青藏高原四十多次，他介绍，随着西藏医疗条件的改善和公益活动的开展，现在这里脊柱畸形的儿童基本都能得到很好的治疗。

    在马永军看来，西藏和平解放以来，本地医疗硬件已有质的提升，但硬件到位后，人才队伍建设，是更紧迫的课题。

    “光到当地义诊是不够的，关键是当地医生诊疗水平的提升。”马永军强调，外地医疗队总有撤走的一天，真正能留在这片土地上的，是本地医生和他们手里学到的技术。

    农业农村部食物与营养发展研究所研究人员石丽丽和她所在团队更注重在当地留下健康的饮食理念。作为“西藏居民膳食营养监测评估关键技术研究与应用示范”项目组成员，她在调研中发现，当地居民饮食结构单一——以糌粑和牦牛肉为主，蔬菜水果、坚果、豆制品、水产品摄入极少。

    “老百姓习惯生病了吃药，但不改变饮食习惯，治标不治本。”这次来，她花了很多时间教大家怎么搭配饮食。她说：“久久为功的事，要持续做下去。”

    12日下午，最后一批医生返程。医疗队离藏，但技术、理念和联系留了下来。正如李华所说：“当年我们有一个理念，叫‘打造一支带不走的队伍’。十年了，这个理念还在。”